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畸形中央尖

导读: 畸形中央尖系牙体发育畸形之一种,多见于下颌前磨牙,偶见于上颌前磨牙,在拾面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖,其内有牙髓伸人,很易折断而继发牙髓和根尖周病。 [畸形中央尖诊断要点] 1.双尖牙(磨牙偶见)胎面中央,有基底直经约2mm,高约2mm,外表

[畸形中央尖概述]畸形中央尖系牙体发育畸形之一种,多见于下颌前磨牙,偶见于上颌前磨牙,在拾面颊舌尖中间突出一圆锥状尖锐的额外尖,其内有牙髓伸人,很易折断而继发牙髓和根尖周病。

畸形中央尖

[畸形中央尖诊断要点]

1.双尖牙(磨牙偶见)胎面中央,有基底直经约2mm,高约2mm,外表覆盖釉质的园锥形突起,常呈对称性发生。

2.中央尖磨耗或折断后,呈圆形或椭圆形暗色环,中心有浅黄色或褐色的牙本质轴。

3.X线片见由髓窒顶突向殆面的中央尖,约50%可见突人尖中的髓角。X线片示中央尖折断,牙根往往未形成,根尖呈喇叭形。4.中央尖折断后常可并发牙髓炎或根尖周炎,有牙髓炎或根尖周炎症状。

[畸形中央尖治疗原则]

1.低而圆钝的中央尖,患牙无症状不需处理。

2.高而锐的中央尖在未建立对胎关系前应分次调磨该尖,每次间隔2—3周,快速磨的厚度不得超过0.5mm,调磨后涂75%氟化钠甘油糊剂;如X线片见有髓角突人尖内,应尽早作直接盖髓。

3.年轻恒牙并发牙髓病时,应作直接盖髓或活髓切断;并发根尖周炎者,应行根尖诱导成形。

4.成人患牙已并发牙髓和根尖周病者,做根管治疗;如牙根形成不足1/2,又继发牙周病者,应拔除。

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