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【信赖】时隔三年6旬便血老人再次来到同济医院,指定要这位医生

  痔常见于老年人
  出血性内痔是较为严重的一种
  临床上,许多老年患者因内痔出血求医,尤其合并有心脏病、脑卒中、高血压病等病史,常常不能耐受传统手术,发生心脑血管意外的风险极高。
  8月7日下午,苏州同济医院中医肛肠科赵锦祥主任负责的一位肾移植术后内痔合并出血的老年患者殷老伯即将出院。
  “感谢同济医院,让我解除了20多年的病痛,赵主任很负责医德也好,我一定要来送面锦旗,表示我的感谢!”在听过赵主任的出院叮嘱后,68岁的殷老伯握着赵主任的手激动地说。
  5天前,在赵锦祥主任与叶明亚医生联合手术,运用超声多普勒痔动脉结扎手术(DG-HAL)帮助殷老解除了近30年的痔疮便血困扰。
  三年前就医
  医生说:这个手术不能做
  殷老是同济医院的一位老患者,也是一位特殊的患者。
  三年前他曾因排便不畅、大便滴鲜红血、肛内肿物脱出不能还纳,来到同济医院肛肠科接受治疗。术前检查却不料被查出尿毒症晚期。
  “检查发现患者血肌酐1192umol/L,血红蛋白100g/l,肾性高血压200mmHg,提示尿毒症晚期,“赵锦祥主任介绍,”当时手术的风险大,我们和家属沟通后不建议做手术,相比较痔疮,处理尿毒症更为迫切!”
  当回忆起三年前的情景,殷老眼眶湿润了,“虽然那次没有做成手术,但是没想到医生们还特别为我的身体着想,特别是赵医生,他极负责任的态度和良好的医德让我和老伴都特别感动!?”
  三年后再就医
  老伯找到当年的医生:做手术就认准你
  2020年8月初,进行完双肾移植手术后两年的殷老伯再次走进同济医院,找到了当年“拒绝”为他手术的赵锦祥主任和叶明亚医生。这一次,经过详细检查和会诊评估之后,老人很快被收住肛肠科病房,等待手术。
  对正常人而言,痔疮算不上重疾,一个简单的手术就能解决问题。但对于这个患者来说,长期服用抗排异药物引起的长期高血压、凝血d-二聚体预警等,手术难度还是比较大的,在处理痔疮的同时,我们也在时刻预防血压骤升导致的风险,并且随时做好改变手术方法的准备。
  ——赵锦祥主任
  手术当天,殷老状态不错。赵锦祥主任为他选择的是“超声多普勒痔动脉结扎术(DG-HAL)”。手术中没有出血,没有疼痛,老人的情绪比较稳定,血压一直保持在150/80mmHg。10分钟后,三颗“静脉团”被处理干净。
  赵主任指出,临床上痔的治疗方式有多种,各有其优缺点。简单、微创、费用低廉而又效果良好的手术方式,一直是同济医院肛肠科追求的目标。
  超声多普勒痔动脉结扎术(DG-HAL)
  超声多普勒痔动脉结扎术,又称DG-HAL,是治疗痔疮的革命性微创疗法,是集超声波探查、缝扎手术为一体的新的诊疗技术。
  手术原理:使用多普勒探头与肛门镜来寻找到痔核的血液供应的血管,并精准将其结扎,导致痔核减少了进入痔核的血液,痔核萎缩。
  该技术不用切除痔疮组织,不适感甚微,无创伤,术后并发症少,在治疗痔疮的同时完好地保存了肛门衬垫组织不受破坏,更好的保护患者的肛门缩放功能,而且非常经济,因此深受到许多患者好评。

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